Cannabis medicinal Cannabis: efectos, experiencias y normativa actual

El Cannabis medicinal se está utilizando cada vez más en Alemania cuando los medicamentos clásicos no son suficientes. Puede aliviar el dolor, frenar inflamaciones y mejorar el sueño. Se receta en enfermedades crónicas como esclerosis múltiple, epilepsia o dolores intensos. Solo se consigue con receta en farmacias, donde hay variedades controladas con un contenido definido de THC y CBD. Quien no tenga receta puede recurrir a productos legales de CBD que no contienen THC psicoactivo y se venden libremente. Así, el uso de Cannabis en medicina sigue siendo un tema jurídicamente bien regulado, pero cada vez más importante a nivel social.

¿Qué es el Cannabis medicinal?

Con Cannabis medicinal se hace referencia a flores o extractos de cannabis que pueden ser recetados por médicos y dispensados en farmacias. A diferencia de los productos de CBD que se venden libremente, suelen contener una proporción más alta de THC (tetrahidrocannabinol), es decir, la sustancia activa que también puede ser responsable del efecto psicoactivo. Según la variedad, el contenido y la dosis individual, el Cannabis medicinal puede aliviar el dolor, reducir espasmos o favorecer el sueño.

Cómo actúa el Cannabis medicinal

El efecto del Cannabis medicinal se basa en la interacción de distintos cannabinoides, es decir, principios activos vegetales como el THC, CBD, CBN o CBG. Estos se unen a receptores del llamado sistema endocannabinoide, que participa en muchos procesos corporales, como la percepción del dolor, el estado de ánimo y el sueño. Según la composición, el efecto puede ser relajante, analgésico o estimulante del apetito. Lo importante es ajustar siempre de forma individual la variedad y la dosis junto con el médico.

Diferencia con el Cannabis recreativo y el CBD

Mientras que el Cannabis recreativo se consume sobre todo por su efecto psicoactivo, en el Cannabis medicinal el foco está en el uso terapéutico. La gran diferencia con el CBD está en el contenido de THC: los productos de CBD en Alemania solo pueden contener trazas de THC y por eso no colocan. Se consideran legales y se pueden comprar libremente, por ejemplo, en nuestra tienda. En cambio, el Cannabis medicinal necesita receta y está sujeto a la Ley de Estupefacientes.

Cannabis medicinal en Alemania: ¿quién puede conseguirlo?

Desde el cambio de ley en 2017, el Cannabis medicinal está oficialmente autorizado como medicamento en Alemania. Médicas y médicos pueden recetarlo cuando otras terapias no tienen suficiente efecto. Aun así, el acceso sigue estando estrictamente regulado, porque el Cannabis medicinal no es un producto de libre venta, sino un medicamento sujeto a receta con áreas de uso claramente definidas.

Requisitos para una receta de Cannabis

Solo se puede emitir una receta de Cannabis medicinal cuando ya se han agotado otras opciones de tratamiento o provocan efectos secundarios demasiado fuertes. La decisión la toma el médico tratante, que tiene que justificar la terapia desde el punto de vista médico. La receta se canjea luego en la farmacia, donde el Cannabis se dispensa con calidad estandarizada. Importante: solo se pueden recetar flores o extractos de cannabis autorizados.

Patologías típicas y campos de aplicación

El Cannabis medicinal se utiliza sobre todo en las siguientes patologías:

• dolores crónicos, p. ej. en artrosis, problemas de espalda o tumores,
• esclerosis múltiple y otras enfermedades neurológicas,
• epilepsia y espasticidad,
• falta de apetito y náuseas, por ejemplo después de quimioterapias,
• trastornos del sueño e inquietud interna,
• problemas psíquicos como trastornos de ansiedad o depresiones.

El efecto que se consigue depende mucho de la variedad concreta, la proporción de THC frente a CBD y la tolerancia individual. Por eso, una terapia siempre debería estar acompañada por un médico y adaptarse regularmente.

Cobertura de costes por parte de los seguros de enfermedad

En muchos casos, los seguros públicos de enfermedad asumen los costes del Cannabis medicinal, pero solo tras una autorización previa. Para ello, el médico tratante tiene que presentar una solicitud que justifique la necesidad médica. Si se aprueba, los seguros cubren los costes de Bloemen, extractos o cápsulas. Sin autorización, los propios pacientes tienen que pagar, lo que puede suponer varios cientos de euros al mes según la dosis.

Cannabis medicinal sin receta: ¿qué está permitido?

Una y otra vez Online surge la pregunta de si se puede comprar Cannabis medicinal también sin receta. Como la situación legal ha cambiado varias veces en los últimos años, aquí suele haber confusión. En principio, en Alemania se aplica lo siguiente: el Cannabis medicinal está sujeto a receta y solo puede dispensarse en farmacias con prescripción médica. Todo lo demás no está permitido.

Situación legal al comprar Cannabis sin receta

La venta o compra de Cannabis medicinal sin receta médica está prohibida por la Ley de Estupefacientes (BtMG). Esto también se aplica a los pedidos por internet. Muchas supuestas tiendas que ofrecen “Cannabis medicinal Online sin receta” tienen su sede en el extranjero e infringen la legislación alemana. Quien compra allí no solo arriesga su dinero, sino también consecuencias legales.

Riesgos al Online comprar Cannabis medicinal

Los productos que se anuncian en la red como “Cannabis medicinal sin receta” suelen proceder de fuentes poco serias. Los ingredientes muchas veces no están controlados, el origen no está claro y existe el riesgo de recibir mercancía contaminada o mal etiquetada. Estas ofertas no solo son ilegales, sino también arriesgadas para la salud.

Alternativas legales al Cannabis medicinal

Quien quiera aprovechar las propiedades positivas del cáñamo sin necesidad de receta puede recurrir a productos legales de CBD. Estos solo contienen cantidades mínimas de THC (por debajo del 0,2 %) y no colocan. Los aceites de CBD, las Bloemen y las cápsulas se pueden comprar libremente y pueden ayudar de forma complementaria a la relajación o a favorecer el sueño. De este modo, ofrecen una forma legal de disfrutar de las ventajas de la planta.

Experiencias con Cannabis medicinal

Muchas personas que usan Cannabis medicinal cuentan que tienen experiencias positivas. Sobre todo pacientes con dolores crónicos o problemas de sueño encuentran el tratamiento útil. Aunque el efecto puede variar mucho de una persona a otra, en muchos casos se nota una mejora clara de la calidad de vida.

Cannabis medicinal en la práctica: ¿qué cuentan los pacientes?

Un motivo frecuente para usar Cannabis medicinal son los dolores persistentes que no se alivian lo suficiente con medicamentos convencionales. Algunas personas afectadas cuentan que su percepción del dolor se reduce de forma notable y que vuelven a dormir mejor. Otras sienten el efecto como relajante o que mejora el estado de ánimo. Es importante que el tratamiento vaya siempre acompañado por un médico para ajustar de forma óptima la dosis y la variedad a cada persona.

Efectos y posibles efectos secundarios

La intensidad del efecto del Cannabis medicinal depende de varios factores. Entre ellos están la composición de los cannabinoides, la forma de consumo y la sensibilidad individual. Los efectos que se describen a menudo son, por ejemplo:

• alivio de dolores crónicos,
• mejora del sueño y de la calidad del sueño,
• disminución de tensiones musculares o espasmos,
• aumento del apetito,
• relajación y estabilización del estado de ánimo.

Como con cualquier medicamento, también pueden aparecer efectos secundarios. Entre los más frecuentes se encuentran:

• cansancio y mareos,
• boca seca,
• ligera dificultad para concentrarse a corto plazo,
• en ocasiones aumento del pulso o ligera sensación de aturdimiento.

Por lo general, estos efectos acompañantes desaparecen en cuanto el cuerpo se ha acostumbrado al principio activo. Por eso, las y los médicos recomiendan empezar con una dosis baja e ir aumentándola poco a poco hasta conseguir el efecto deseado.

Dosificación y acompañamiento médico

La dosis adecuada es decisiva para el éxito de una terapia. Se ajusta de forma individual y puede variar según la enfermedad, el peso corporal y la tolerancia. Una estrecha colaboración con el médico que lleva el caso ayuda a encontrar la variedad y la dosis adecuadas. Las revisiones periódicas tienen sentido para observar el efecto y los posibles efectos secundarios y adaptar el tratamiento si hace falta.

Cannabis medicinal y conducir: ¿qué está permitido?

Quien usa Cannabis medicinal a menudo se pregunta si está permitido conducir. Como Cannabis está sujeto en general a la Ley de Estupefacientes, para pacientes con receta se aplican normas especiales. Lo decisivo es que la terapia haya sido prescrita por un médico y que la capacidad para conducir no esté afectada.

Normativa legal para pacientes con Cannabis

Cannabis medicinal solo puede tomarse si hay una receta válida. En ese caso, su uso se considera legal. Quienes consumen Cannabis de forma regular por indicación médica pueden, en principio, participar en el tráfico rodado. Sin embargo, la condición es que no presenten signos de incapacidad y que la seguridad vial esté garantizada en todo momento.

Valores límite de THC y excepción médica

Para el tráfico rodado rige en Alemania un valor límite de 1,0 nanogramo de THC por mililitro de suero sanguíneo. Este valor es decisivo en el consumo recreativo. Para pacientes con Cannabis y prescripción médica puede aplicarse una excepción si la toma es terapéuticamente necesaria. Aun así, las personas afectadas tienen que ser capaces en todo momento de conducir con seguridad y no pueden mostrar una afectación aguda.

Consejos para el carnet de conducir durante una terapia con Cannabis

Quien toma Cannabis medicinal de forma regular debería tener en cuenta lo siguiente:

• documentar siempre la toma en acuerdo con el médico que trata el caso,
• llevar encima el plan de medicación actualizado, sobre todo en controles de tráfico,
• no consumir sustancias adicionales ni alcohol,
• no conducir ningún vehículo al principio con variedades nuevas o si cambia la dosis,
• prestar atención a posibles efectos secundarios como cansancio o reacciones más lentas.

Si las y los médicos confirman que no hay limitación de la capacidad para conducir, en principio está permitido conducir. Aun así, las y los pacientes deberían ser siempre prudentes y escuchar a su propio cuerpo.

Cannabis medicinal: variedades y efectos

Cannabis medicinal no es siempre lo mismo. Hay muchas variedades que se diferencian en su composición, en su contenido de THC y CBD y, por lo tanto, también en sus efectos. Según el cuadro clínico, una variedad puede ser relajante, estimulante o analgésica. Las y los médicos eligen la variedad adecuada de forma individual según los síntomas y el efecto deseado.

Variedades de Cannabis medicinal más populares

Las variedades más conocidas proceden de plantas cultivadas específicamente, con un contenido de cannabinoides estrictamente controlado. Entre las variedades medicinales más usadas se encuentran:

• Bedrocan – tiene un contenido de THC muy alto y se usa sobre todo en dolores crónicos o falta de apetito.
• Pedanios – ofrece una proporción equilibrada de THC y CBD y tiene un efecto relajante sin colocar demasiado.
• Tilray – está disponible con distintas concentraciones de principios activos y puede ayudar en náuseas, problemas de sueño o cambios de humor.
• Avidekel – casi no contiene THC, pero sí mucho CBD, y es adecuada en casos de inflamación o tensiones musculares.
• Variedades con alto contenido de CBD – prácticamente no tienen THC y suelen recetarse para estados de ansiedad, estrés o nerviosismo interior.

 

Conclusión: Cannabis medicinal: regulado por ley, pero en constante cambio

En los últimos años, Cannabis medicinal se ha convertido en un complemento importante en la terapia moderna. Cada vez más pacientes se benefician del efecto de los cannabinoides cuando los medicamentos convencionales no son suficientes. Aun así, el acceso sigue estando estrictamente regulado y el tratamiento siempre debería realizarse bajo supervisión médica.

Quien quiera disfrutar de las propiedades positivas de la planta de cáñamo sin necesitar receta puede recurrir a productos con CBD. Son legales, no contienen THC psicoactivo y pueden ofrecer un apoyo suave. Sigue siendo interesante ver cómo evoluciona el marco legal de Cannabis en Alemania. Lo que ya está claro es que el tema Cannabis en la medicina está ganando cada vez más importancia.

Preguntas frecuentes

¿CBD crea adicción o dependencia?

No, CBD no tiene potencial adictivo. A diferencia del THC, CBD no activa los centros de recompensa del cerebro y no provoca dependencia física. La Organización Mundial de la Salud (OMS) clasifica CBD como seguro y no generador de dependencia. Las personas pueden dejar de tomarlo sin sufrir síntomas de abstinencia.

¿Puede CBD causar un test de drogas positivo?

El CBD puro no se detecta en los test de drogas estándar, ya que estos están diseñados para el THC. Sin embargo, los productos de CBD de espectro completo pueden contener trazas de THC (hasta un 0,2 % en la UE), que teóricamente podrían dar lugar a un resultado positivo en un test si se toman dosis altas de forma regular. Los productos de aislado de CBD son más seguros en este aspecto.

¿Cuánto tiempo permanece CBD detectable en el cuerpo?

La duración durante la cual CBD se puede detectar depende de la dosis, la frecuencia de uso y factores individuales. En sangre, CBD suele ser detectable entre 2 y 5 días, y en orina posiblemente hasta una semana con un consumo regular. Con un uso ocasional, CBD suele eliminarse por completo en un plazo de 1 a 3 días.

¿Es CBD seguro para embarazadas y mujeres en periodo de lactancia?

La seguridad de CBD durante el embarazo y la lactancia no está suficientemente estudiada. Los expertos desaconsejan su uso debido a posibles efectos sobre el desarrollo del bebé. La relación riesgo-beneficio no se puede calcular en esta etapa tan delicada, por lo que se debería evitar CBD.

¿Se puede tomar demasiado CBD?

Una sobredosis clásica de CBD es muy poco probable, ya que no se conoce un nivel de dosis letal. Sin embargo, con dosis muy altas (más de 600 mg diarios) pueden aumentar los efectos secundarios, como cansancio extremo, elevación de enzimas hepáticas o alteraciones hormonales. La dosis debería aumentarse poco a poco y reducirse si hay problemas de tolerancia.